各乡镇卫生院，县直各医疗卫生单位，各学校、幼儿园：
根据《陕西省学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案(2024年版)的通知》(陕疾控综规信发〔2024〕6号)与《延安市学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案(2024年版)》（延市卫发〔2024〕125号）的工作要求，结合我县实际，县卫健局会同县教体局组织制定了《甘泉县学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案(2024年版)》，现印发给你们，请认真组织实施。
甘泉县卫生健康局 甘泉县教育体育局
甘泉县疾病预防控制局
2024年9月15日
甘泉县学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案（2024年版）
一、工作目的
为进一步推进《“健康中国2030”规划纲要》《“十四五”国民健康规划》《综合防控儿童青少年近视实施方案》《儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版)》《全国疾病预防控制行动方案(2024 -2025年)》《2024年儿童青少年近视防控重点工作》及《陕西省学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案(2024年版)》等文件要求，不断加强学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病和健康影响因素监测工作。同时，针对监测中发现的主要问题和影响因素开展针对性干预，强化学生常见病防控，保障和促进儿童青少年健康。
二、学生常见病和健康影响因素监测范围
（一）监测范围。甘泉县中小学及幼儿园。
（二）监测学校选择。5所学校（高中1所、初中、小学各2所），2所幼儿园。具体如下：甘泉县高级中学、甘泉县初级中学、石门九年制学校、甘泉县第二小学、甘泉县第四小学、甘泉县第二幼儿园、甘泉县第四幼儿园。原则上每年的监测学校与上一年度保持一致。
（三）监测学生选择。被选取小学、初中和高中学校各年级随机抽取2个班级，每个年级参加监测的学生应为80人及以上。幼儿园大班5岁半到6岁半学生80人（2个班）。
三、监测内容及具体分工
（一）学校卫生工作调查。查阅日常工作文件和统计报表，搜集当地疾控、教育部门学校卫生、心理健康教育人员配备、经费保障、部门协作和辖区学校基本情况，学生主要健康问题和干预行动开展情况等。具体内容见附表1-1，由县疾控中心人员填写。
（二）中小学校开展学校卫生工作情况。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括年度工作计划和经费投入，医务室和校医配备，心理咨询室和心理健康教育人员配备、学生体检及健康管理工作、学生常见病及传染病防控、体育运动和食品营养管理、教学生活环境卫生和学习用品及干预行动开展情况等。具体内容见附表1-2，由中小学校相关人员填写。
（三）学校教学生活环境卫生监测。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括学生饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况和教学环境卫生，其中环境卫生状况调查采用实地调查方法，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生要求每所监测学校选择不少于12间教室，必须包含监测学生所在班级教室。对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场检测，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的问题提出整改建议。由县疾控中心工作人员填写，具体内容见附表1-3。
（四）学生常见病监测。对小学、初中和高中所有年级学生进行体格检查，内容包括学生视力不良（含近视）、超重肥胖、营养不良、龋病、脊柱弯曲异常、血压偏高等学生常见病和生长发育情况。其中，近视和脊柱弯曲异常仅针对小学、初中和高中所有年级；幼儿园大班学生开展视力不良（含近视）监测。各年级以整班为单位，每个年级至少抽取80名学生，每所小学至少抽取480名学生，每所初中、高中至少抽取240名学生，每所幼儿园至少抽取80名5岁半至6岁半儿童，不足部分由附近同等类型幼儿园和学校补充。由县人民医院工作人员填写，具体内容见附表2-1（中小学）和2-3（幼儿园）。
（五）学生健康影响因素监测。监测学生因病缺课和休学情况，刷牙等口腔卫生行为、饮食和营养摄入行为，体力活动相关行为，容易导致交通伤害和溺水等非故意伤害行为，打架等故意伤害行为，吸烟、饮酒、毒品等物质滥用行为，网络成瘾、抑郁和焦虑等心理健康问题等。由各学校老师组织学生自填，具体内容见附表3-1（小学）和3-2（中学）。
（六）重点常见病影响因素专项调查：针对幼儿园大班、小学、初中和高中所有年级近视高发状况以及脊柱弯曲异常严重情况，调查与之密切相关的行为和环境因素，包括校内外用眼时间、近距离用眼习惯、课间休息习惯、读写及站立姿势、课外补习时长和内容、睡眠时间、户外活动时间等个人用眼行为，课桌椅调试、学校和家庭用眼环境等情况，从而为进一步提出近视、脊柱弯曲异常有效防控措施提供依据。由各学校老师组织学生填写，具体见附表4（小学4-6年级和初中高中年级使用），附表4-1（小学1-3年级使用），附表4-2（幼儿园专用）。
四、公共卫生干预行动
以近视、肥胖、脊柱弯曲异常等为重点，在监测学校开展专家进校园等六大公共卫生干预行动，推动学生常见病防控工作。县疾控中心对我县公共卫生干预行动开展情况进行统计并上报。具体内容见附表5。
（一）专家进校园行动。配合教育部门组建专家队伍赴学校对学生常见病防控工作进行技术指导，开展近视、肥胖、脊柱弯曲异常、传染病和心理健康问题等学生常见病防控知识和技能宣讲，引导学生形成自主自律的健康生活方式。对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高其业务知识和技能水平。
（二）学校卫生指南和标准普及行动。对学校卫生相关工作人员进行学校卫生标准的宣贯和普及，继续对《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》《儿童青少年肥胖防控实施方案》《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》等学校卫生政策、指南和标准进行宣贯，指导学校落实。
（三）中小学生健康月行动。开展中小学生健康月行动，把学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常防控作为工作重点，因地制宜开展形式多样的健康教育活动,使儿童青少年掌握科学用眼、合理作息、科学运动、保持良好姿势、均衡膳食等学生常见病防控知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为。
（四）学校教学生活环境改善行动。配合教育部门指导学校改善教学环境卫生和生活环境卫生状况，落实学校卫生各项制度，加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作，改善学校视觉环境，正确选择教辅材料，提高课桌椅分配符合率，指导学校科学配餐，开展学校卫生监督工作，降低学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常、传染病和心理健康问题等学生常见病的发生风险。
（五）健康父母行动。配合教育部门引导家长掌握近视、肥胖、脊柱弯曲异常、传染病和心理健康问题等学生常见病防控知识和技能，尽早发现学生健康问题,及时科学就医。帮助学生形成良好卫生行为习惯，督促学生进行户外活动和体育锻炼，保证足量体力活动时间，养成终身锻炼习惯。
（六）重点人群关爱行动。针对监测中发现的患近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常等学生中常见病风险较高的重点人群，提出指导意见和干预措施，加强管理和指导，降低不良因素带来的危害。
五、强化保障措施
（一）加强领导，落实责任。各单位要坚持儿童优先原则，始终把促进儿童青少年健康摆在首要位置，主要负责同志要高度重视学校卫生工作，确保组织保障到位、措施落实到位、督促指导到位，推动监测和干预工作顺利实施。
（二）协调配合，保障经费。卫健部门各单位要加强与教育、财政部门的沟通与协调，进一步完善协作机制。要将学生常见病和健康影响因素监测及干预作为公共卫生工作重要内容，统筹安排2024年中央对地方转移支付重大传染病防控项目资金，专款用于现场体检、环境监测服务、培训、资料印刷、交通燃油、调查期间工作人员误餐补助、相关设备采购、信息化监测平台运维等开支，争取县财政资金投入，切实保证监测和干预工作所需经费。同时，强化人员和设备保障力度，保质保量完成监测和干预工作。
（三）健全机构，提升能力。各单位要把学校卫生作为公共卫生服务体系建设的重点，强化总体设计，在机构设置、人员配备、政策支持、资金投入等方面提供有力保障。要加强疾控、学校卫生队伍建设，强化培训，配齐设备，全面提升学校卫生工作能力。同时，县疾控中心要充分发挥业务指导作用，加强对学校校医、保健老师等相关人员学生常见病防控知识和技能的培训。
（四）监督考核，督促落实。各单位要将学生常见病和健康影响因素监测及干预工作摆上重要议事日程，建立技术指导、督导检查、考核评估及追责问责制度，全面落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》评议考核要求。要将监测中发现的学生健康问题、主要影响因素及措施建议及时报告县人民政府。
六、职责分工
（一）县卫健局、县教体局。共同组织开展学生常见病监测和干预工作，制定工作方案、组织协调、督导检查等相关工作。对入校专业体检机构进行资格审核、明确职责分工，组建以多学科医疗队伍。负责协调监测和干预工作人员、宣讲专家进校园，并组织学校做好配合工作。
（二）县疾病预防控制中心。负责工作方案具体实施，确定专人负责监测与干预工作实施、质量控制、数据汇总、审核、总结上报等工作。
（三）各监测学校。监测学校由校长及有关人员组成工作组，配合完成本校的监测任务。配合疾控中心完成上报监测数据。
七、组织领导
为确保学生常见病和健康影响因素监测与干预工作顺利开展，成立县级领导小组和县级专家指导小组。
（一）领导小组。主要职责:组织安排全县学生常见病和健康影响因素监测与干预工作，研究协调解决工作中的重大事项和问题。
组 长:南梓富 县卫健局局长
王 健 县教体局局长
副组长：李 伟 县卫健局副局长、县疾控局局长
李 锋 县教体局副局长
常文林 县疾控中心主任
成 员:彭喜明 县疾控中心副主任
白李栓 县教体局干部
王喜栓 县教体局干部
拓庆丰 县人民医院纪检书记
谭永峰 县人民医院副院长
王 东 县卫健局保健办副主任、办公室主任
王咏梅 县卫健局基妇科科长
熊亚红 县卫健局法监科科长
贺 玲 县卫健局医政科科长
王 浩 县卫健局疾控科科长
杨 洁 县卫健局健康促进科科长
（二）专家指导组。主要职责:组织开展学校卫生工作调查、常见病监测以及学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等健康影响因素监测工作;指导学校落实常见病干预工作;指导儿童青少年近视、肥胖和脊柱弯曲异常等常见病评估、干预工作。
组长: 常文林县疾控中心主任
副组长: 彭喜明县疾控中心副主任
拓庆丰 县人民医院纪检书记
谭永峰 县人民医院副院长
杨振斌县卫生监督所副所长
成 员：刘海卫 县疾控中心卫生科科长
张 洁 县人民医院口腔科副主任医师
范 菱 县人民医院儿科主任医师
乔娇娇 县人民医院儿科主治医师
张翔武 县人民医院儿科副主任医师
武学谦 县人民医院眼科副主任医师
吴东香 县人民医院眼科副主任医师
董 强 县人民医院骨科副主任医师
八、工作安排
（一）工作安排。9月15日前，制定《甘泉县学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案(2024年版)》；9月25日前，卫健局根据实施方案组建监测与干预队伍，落实人员、设备，开展现场工作；疾控中心要科学选择监测学校，确定监测对象，使用符合要求的检测仪器和设备，严格按照方案开展监测，加强监测现场质量控制，每日随机选取5%的学生进行现场复核，对现场复核发现的问题，提出意见建议，督促及时整改，确保监测数据真实准确。10月25日前，完成现场监测和调查工作。
（二）数据填报与审核。县疾控中心要严把数据质量关，监测数据和问卷均通过“陕西省学生常见病和健康影响因素监测平台”收集、填报，同时对监测数据进行录入、初审和上报。
（三）总结与结果报送。2024年10月31日前，县疾控中心完成本地监测数据的审核、汇总，并报送市疾控中心；12月25日前，疾控中心在对监测数据分析的基础上，形成监测技术报告，报送县卫健局和市疾病预防控制中心。
2024年12月底前，县卫健局形成监测和干预工作报告报人民政府和市卫健委，同时抄送县教体局，其中儿童青少年近视监测结果经县人民政府同意后报送。
